Carie Dentaire

Dentiste Carie à Genève

La carie dentaire, une détérioration de la structure dentaire causée par l’accumulation d’acides produits par les bactéries de la plaque dentaire, représente l’un des problèmes de santé bucco-dentaire les plus courants et les plus préjudiciables.

 

La prise en charge rapide et efficace de cette affection est cruciale pour prévenir des complications plus graves telles que la douleur, l’infection, et la perte de dents.

 

Elle repose sur un diagnostic précoce, suivi d’un traitement adapté visant à éliminer la carie et à restaurer la santé dentaire, soulignant l’importance d’une hygiène bucco-dentaire rigoureuse et de visites régulières chez le dentiste.

Comprendre la carie dentaire

Qu'est-ce qu'une carie dentaire ?

Une carie dentaire est une lésion destructrice qui se forme lorsque les bactéries présentes dans la bouche transforment les sucres des aliments en acides, lesquels attaquent l’émail des dents.

 

Ce processus, connu sous le nom de déminéralisation, peut progressivement s’étendre à la dentine et même atteindre la pulpe dentaire, entraînant douleur, infection, et parfois la perte de la dent.

 

La carie se manifeste initialement par de petits changements de couleur ou d’aspect sur la surface dentaire, pouvant évoluer en cavités si elles ne sont pas traitées.

 

La prévention des caries repose essentiellement sur une bonne hygiène bucco-dentaire, incluant brossage, utilisation de fil dentaire et visites régulières chez l’hygiéniste dentaire pour des contrôles et des nettoyages professionnels.

Evolution de la carie dentaire

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Causes de la Carie Dentaire

La formation des caries dentaires est principalement due à une combinaison de facteurs alimentaires et bactériens.
  • Bactéries Buccales : La bouche abrite naturellement des bactéries, certaines pouvant transformer les sucres et les féculents en acides.
  • Alimentation : La consommation fréquente de sucreries, boissons sucrées, et aliments riches en glucides favorise l’activité bactérienne et la production d’acide.

Facteurs de Risque

Certains individus sont plus susceptibles de développer des caries en raison de facteurs de risque spécifiques :
  • Hygiène Bucco-dentaire Inadéquate : Un brossage et une utilisation du fil dentaire irréguliers ne permettent pas d’éliminer la plaque dentaire, milieu propice à la carie.
  • Fluoration Insuffisante : L’eau non fluorée et l’utilisation de produits dentaires sans fluor diminuent la résistance de l’émail aux attaques acides.
  • Antécédents de Caries : Les personnes ayant déjà eu des caries sont plus susceptibles d’en développer de nouvelles.
  • Alimentation : Une alimentation riche en sucre et en acides peut accélérer le processus de déminéralisation de l’émail dentaire.
  • Soins Dentaires Insuffisants : L’absence de visites régulières chez le dentiste pour des contrôles et des nettoyages professionnels peut laisser des caries non diagnostiquées et non traitées.

Les Différents Types de Caries Dentaires

Les caries dentaires, souvent désignées par les termes  sont des affections qui se manifestent par la dégradation des tissus dentaires. Leur classification repose sur la localisation de l’attaque acide produite par les bactéries présentes dans la bouche.

Caries de la Couronne

Ce type de carie se développe sur la partie visible de la dent, l’émail. C’est le type le plus courant, surtout chez les enfants et les adolescents.

Localisation : Surfaces de mastication et espaces interdentaires où les résidus alimentaires sont facilement piégés.

Carie Dentaire Radiculaire

Ces caries se forment sur la racine de la dent, une zone qui devient exposée suite à la récession gingivale, fréquente chez les adultes plus âgés.

Localisation : Sous la ligne gingivale, sur la partie de la dent normalement couverte par les gencives.

Caries Dentaire Interproximales

Ces caries apparaissent entre les dents, là où le nettoyage est souvent insuffisant. Elles requièrent des radiographies pour être diagnostiquées précocement.

Localisation : Zones difficiles d’accès pour le brossage et le fil dentaire, nécessitant une attention particulière lors de l’hygiène bucco-dentaire.

Symptômes de la Carie Dentaire

La carie dentaire se manifeste à travers divers symptômes qui évoluent avec la progression de la maladie. La reconnaissance précoce des signes est essentielle pour un traitement efficace et pour éviter des complications graves.

Sensibilité Dentaire

Une sensibilité accrue aux températures chaudes, froides, sucrées, ou acides peut indiquer la présence d'une carie. Ce symptôme résulte de l'érosion de l'émail dentaire qui expose la dentine sous-jacente.

Douleur Dentaire

La douleur spontanée ou celle ressentie lors de la mastication peut être un signe de carie avancée affectant la pulpe dentaire.

Taches sur les Dents

Les caries débutantes peuvent se manifester par l'apparition de taches blanches (due à la déminéralisation de l'émail) ou de taches brunes/noires sur la dent.

Cavités Visibles

À mesure que la carie progresse, des trous ou des creux peuvent se former dans la dent, devenant visibles à l'œil nu.

Mauvaise Haleine

La décomposition des tissus dentaires par les bactéries peut entraîner une mauvaise haleine persistante et un goût désagréable dans la bouche.

Traitements de la Carie Dentaire

Le traitement des caries dentaires est essentiel pour restaurer la santé bucco-dentaire et prévenir l’évolution de la maladie vers des complications plus graves.

 

Les stratégies de traitement varient selon le stade de développement de la carie et l’état général de la dent affectée

Carie Dentaire Précoce

La fluoration est une méthode préventive et thérapeutique essentielle dans le traitement des caries dentaires, particulièrement efficace dans les premiers stades de la déminéralisation de l’émail.

 

Cette technique repose sur l’application de fluorure, un minéral qui joue un rôle crucial dans la lutte contre la carie dentaire, sur les dents. Voici une exploration approfondie de son application et de ses bienfaits :

  • Renforcement de l’Émail : Le fluorure favorise la reminéralisation de l’émail, le rendant plus résistant aux attaques acides produites par les bactéries de la plaque dentaire. Cela aide à réparer les premiers dommages causés par la carie sans nécessiter de traitement invasif.
  • Prévention de la Déminalérisation : En plus de réparer l’émail déjà endommagé, la fluoration contribue à prévenir la déminéralisation future, offrant une protection supplémentaire contre les caries naissantes.
Obturation ou Plombage

Les obturations, communément appelées plombages, constituent un traitement fondamental pour restaurer les dents affectées par les caries.



Le traitement commence par l’élimination de la partie de la dent affectée par la carie. Le dentiste utilise des instruments spécialisés pour enlever le tissu dentaire déminéralisé ou infecté, préparant ainsi la cavité pour l’obturation.


Une fois la zone nettoyée de toute carie, elle est remplie avec un matériau d’obturation.

 

Matériaux Utilisés
  • Résine Composite : Populaire pour les dents visibles car elle peut être assortie à la couleur naturelle des dents, offrant ainsi un résultat esthétiquement agréable.
  • Amalgame : Un mélange de métaux qui comprend l’argent, le cuivre, le zinc, et parfois le mercure. Bien qu’il soit durable et moins coûteux, son utilisation a diminué en raison de préoccupations esthétiques et environnementales. (Pas recommandé)
  • Or et Céramique : Bien qu’ils soient plus coûteux, ces matériaux offrent une durabilité exceptionnelle et sont bien tolérés par les tissus gingivaux.
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Carie Dentaire Avancé

Inlay Onlay Couronne

Les inlays et onlays représentent une solution de restauration dentaire intermédiaire entre les obturations simples et les couronnes complètes. Utilisés pour réparer les dents partiellement endommagées par la carie.

Inlays

Les inlays sont des restaurations préfabriquées qui s’insèrent dans la cavité de la dent et sont limitées à la partie interne des cusps (pointes) de la dent. Ils sont idéaux pour les caries situées à l’intérieur des surfaces de mastication.

Onlays

Les onlays, quant à eux, couvrent une ou plusieurs cusps dentaires ou même toute la surface de mastication de la dent. Ils sont utilisés quand la dégradation est plus étendue et que la structure de la dent nécessite une restauration plus importante.

 

Matériaux Utilisés

Les inlays et onlays peuvent être fabriqués à partir de divers matériaux, tels que la céramique, le composite résineux, et l’or. La céramique est souvent privilégiée pour sa capacité à imiter l’aspect naturel de la dent, tandis que l’or est choisi pour sa durabilité exceptionnelle, surtout dans les zones soumises à des forces de mastication importantes.

Processus de Placement

Le placement d’inlays et d’onlays nécessite généralement deux visites chez le dentiste. Lors de la première visite, la carie est enlevée, et la dent est préparée pour recevoir la restauration. Une empreinte de la dent est ensuite prise et envoyée à un laboratoire dentaire pour fabriquer l’inlay ou l’onlay sur mesure. Entretemps, une restauration temporaire peut être mise en place. Lors de la deuxième visite, la restauration temporaire est retirée, et l’inlay ou l’onlay est cimenté ou collé à la dent.

Les couronnes dentaires sont des prothèses fixes qui recouvrent entièrement ou partiellement une dent endommagée ou fortement cariée, lorsque la quantité de structure dentaire restante ne permet pas une restauration avec une obturation ou un inlay/onlay.

 

Les couronnes sont indiquées dans plusieurs situations, notamment lorsque la carie dentaire a détruit une grande partie de la dent.

Matériaux

Les couronnes peuvent être fabriquées à partir de divers matériaux, y compris le métal (or ou autre alliage), la porcelaine fusionnée au métal, la résine, la céramique, ou le zircone. Chaque matériau possède ses avantages spécifiques en termes de durabilité, d’esthétique, et de coût.

  • Métalliques : Offrent une durabilité maximale, idéales pour les molaires arrière.
  • Porcelaine/Céramique : Fournissent la meilleure naturalité et sont préférées pour les dents visibles.
  • Porcelaine fusionnée au métal : Combinaison de durabilité et d’esthétique, bien qu’elles puissent parfois montrer une ligne métallique au bord gingival.
  • Résine : Moins coûteuses mais plus susceptibles à l’usure et aux fractures.
  • Zircone : Offrent une excellente combinaison de résistance et d’apparence, devenant de plus en plus populaires.
Processus de Placement

La pose d’une couronne se déroule généralement en deux visites chez le dentiste.

Lors de la première visite, la dent est préparée en enlevant la partie cariée et en façonnant la structure restante pour accueillir la couronne. Une empreinte de la dent préparée est ensuite prise et envoyée à un laboratoire dentaire où la couronne est fabriquée. Une couronne temporaire est souvent posée pour protéger la dent en attendant la couronne permanente.

Lors de la deuxième visite, la couronne temporaire est retirée, et la couronne définitive est ajustée et cimentée sur la dent.

Pose de la Couronne

Le traitement endodontique, communément appelé traitement de canal, est une procédure dentaire essentielle pour sauver une dent gravement infectée ou endommagée par la carie, où l’infection a atteint la pulpe dentaire – le centre nerveux de la dent. Cette intervention permet d’éliminer l’infection tout en préservant la dent, évitant ainsi son extraction.

 

Le traitement de canal est généralement recommandé quand la carie dentaire progresse au-delà de l’émail et de la dentine pour atteindre la pulpe, entraînant une infection ou une inflammation.

Procédure
  • Accès à la Pulpe : Le traitement commence par l’anesthésie de la dent. Le dentiste crée ensuite une ouverture dans la couronne de la dent pour accéder à la chambre pulpaire.
  • Élimination de l’Infection : La pulpe infectée ou nécrosée, les bactéries, et les débris sont retirés du canal radiculaire. Les canaux sont ensuite nettoyés et désinfectés pour éliminer toute trace d’infection.
  • Remplissage du Canal : Après le nettoyage, l’espace vide est rempli avec un matériau biocompatible, généralement du gutta-percha, pour sceller le canal radiculaire et empêcher toute réinfection.
  • Restauration de la Dent : Souvent, une dent ayant subi un traitement de canal nécessitera une restauration supplémentaire, comme une couronne, pour renforcer sa structure et restaurer sa fonctionnalité.
Traitment de Canal

Carie Dentaire Grave

L’extraction dentaire est une procédure chirurgicale qui consiste à retirer une dent de son alvéole dans l’os alvéolaire, utilisée comme dernier recours dans le traitement des caries dentaires sévères.

 

Quand une dent est tellement endommagée par la carie qu’elle ne peut être sauvée par un traitement conservateur, endodontique, ou par une couronne, l’extraction peut devenir nécessaire pour prévenir d’autres complications.

Extraction Dentaire

Traitement carie dentaire
Prix suisse

Le traitement le plus courant pour les caries, l’obturation, implique l’utilisation de matériaux comme la résine composite ou l’amalgame. Il faut compter entre 200 et 400 CHF par dent, en fonction de la taille de la carie et de la complexité de l’opération.

Prix pour les caries qui atteignent la pulpe

Pour les caries qui atteignent la pulpe de la dent, un traitement endodontique peut être nécessaire. Ce traitement plus complexe peut coûter entre 800 et 1500 CHF, voire plus pour les dents avec plusieurs canaux radiculaires. Le prix reflète la complexité du traitement, qui nécessite une technologie spécialisée et plusieurs visites.

 

Prix carie avec couronne

Après un traitement de canal ou si la dent est fortement endommagée, une couronne peut être nécessaire pour restaurer la dent. Le prix des couronnes en Suisse varie selon le matériau, allant de 1 000 à 2 000 CHF ou plus.

Ne sous-estimez pas le pouvoir d’une hygiène dentaire professionnelle ! Les conseils prodigués par les hygiénistes dentaires et leur travail d’élimination de la plaque dentaire constituent un pilier fondamental dans la lutte contre les caries dentaires.

 

À la Clinique Dentaire Cleage, nous sommes fiers de collaborer avec Whitening Artists, des experts reconnus des cabinets d’hygiène dentaire et spécialisés dans l’hygiène bucco-dentaire.

L'hygiéniste dentaire à la base de la lutte contre la carie dentaire

Il n’y a qu’un seul moyen d’éviter les caries dentaires et les coûts élevés qui y sont associés : l’hygiène dentaire de base.

 

  • Brossage Régulier
  • Utilisation du Fil Dentaire.
  • Limitation des Sucres et Acides
  • Consommation d’Aliments  riches en calcium et en phosphore (poisson, legumes etc)
  • Détartrage Dentaires (2 fois par an)
  • Suivre les conseils de l’hygiéniste dentaire
  • Traitements Préventifs : (applications de fluorure et les scellants dentaires).

La carie dentaire : comment faire pour l' éviter ?

Est-ce qu'une carie est une urgence dentaire ?

Une carie dentaire n’est généralement pas considérée comme une urgence dentaire lorsqu’elle est détectée tôt. Cependant, si la carie progresse sans traitement, elle peut atteindre la pulpe de la dent, entraînant une infection ou un abcès qui peut devenir douloureux et nécessiter une intervention d’urgence. Les signes indiquant que la carie est devenue une urgence comprennent une douleur sévère, une sensibilité accrue, un gonflement du visage ou des gencives, et une fièvre. Si vous rencontrez ces symptômes, il est crucial de consulter immédiatement un dentiste. Un traitement précoce des caries peut prévenir leur évolution vers des complications graves, soulignant l’importance des visites dentaires régulières pour une détection et une gestion précoces.

Le traitement d’une carie, tel que le placement d’une obturation (plombage), est généralement réalisé sous anesthésie locale, ce qui minimise la douleur pendant la procédure. La plupart des patients ne ressentent qu’une légère pression ou vibration, mais pas de douleur aiguë. Après l’anesthésie, il peut y avoir une légère sensibilité ou inconfort autour de la zone traitée, qui diminue habituellement dans les jours suivant le traitement. Les avancées dans les techniques dentaires et les anesthésiques assurent que le traitement des caries est beaucoup plus confortable qu’auparavant. Si vous avez des inquiétudes ou une appréhension particulière à propos de la douleur, discutez-en avec votre dentiste qui pourra adapter le traitement pour rendre l’expérience aussi confortable que possible.

Une carie profonde se caractérise par une atteinte significative de la structure de la dent, allant au-delà de l’émail et atteignant la dentine, voire la pulpe dentaire. Voici quelques signes indiquant la présence d’une carie profonde :

  • Douleur persistante : Une douleur continue ou pulsatile peut indiquer que la carie a atteint la pulpe de la dent, où se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins.
  • Sensibilité accrue : Une sensibilité marquée au chaud, au froid, ou à la pression est souvent le signe d’une carie profonde affectant les couches sensibles de la dent.
  • Changements de couleur : Une décoloration prononcée, allant du jaune au brun foncé ou au noir, peut être observée sur la partie de la dent affectée par la carie.
  • Cavités visibles : Dans certains cas, une ouverture ou une cavité peut être visible à l’œil nu, indiquant que la carie a créé un espace important dans la dent.
  • Mauvaise haleine ou goût désagréable : Une infection avancée dans la dent peut provoquer une mauvaise haleine persistante ou un goût désagréable dans la bouche.

Il est important de consulter un dentiste dès les premiers signes d’une carie pour éviter qu’elle ne s’aggrave. Une détection et un traitement précoces sont cruciaux pour préserver la santé dentaire et éviter des complications plus sévères.

Il est important de surveiller l’état de vos plombages (obturations) pour maintenir une bonne santé dentaire. Voici des situations indiquant qu’il pourrait être temps de les changer :

 

  • Usure ou Dommages : Les plombages peuvent s’user, se fissurer ou se casser avec le temps, surtout ceux en résine composite ou en amalgame, qui sont sujets à l’usure due à la mastication et à d’autres pressions.
  • Douleur ou Sensibilité : Si vous ressentez une douleur ou une sensibilité accrue autour d’un plombage, cela peut indiquer qu’il est endommagé ou qu’une nouvelle carie s’est formée en dessous.
  • Changement de Couleur : Les plombages, en particulier les amalgames, peuvent changer de couleur avec le temps. Si un plombage devient nettement plus foncé, cela pourrait être un signe d’usure ou de corrosion.
  • Bords Infiltrés : Si les bords du plombage ne sont plus étanches, les bactéries peuvent s’infiltrer sous le plombage, causant de nouvelles caries.
  • Plombages Anciens : Les plombages ont une durée de vie limitée. Les amalgames peuvent durer de 10 à 15 ans, tandis que les composites ont tendance à durer un peu moins longtemps. Un contrôle régulier permettra à votre dentiste d’évaluer leur état.

 

Il est essentiel de consulter régulièrement votre dentiste pour des examens de routine, durant lesquels l’état de vos plombages sera évalué. Si des signes d’usure ou de dommages sont détectés, votre dentiste discutera avec vous des options pour les remplacer, afin de protéger votre santé dentaire et de prévenir d’autres problèmes.

Détecter une carie sous un plombage peut être difficile sans l’examen d’un professionnel, mais certains signes peuvent indiquer sa présence :

 

  • Douleur ou Sensibilité : Une sensibilité accrue ou une douleur au niveau du plombage, particulièrement en réponse à des stimuli chauds, froids, ou sucrés, peut signaler une carie sous-jacente.
  • Changement de Couleur : Si vous remarquez une décoloration sombre autour des bords du plombage, cela peut être le signe d’une infiltration et donc d’une carie en dessous.
  • Sensation de Pression : Une sensation de pression ou de picotement sous le plombage peut indiquer que la carie s’étend.
  • Mauvaise Haleine ou Goût : Une infection sous un plombage peut causer une mauvaise haleine persistante ou un goût désagréable dans la bouche.
  • Fissures ou Fractures : Les plombages endommagés peuvent permettre aux bactéries de s’infiltrer et de causer de nouvelles caries.

 

Si vous suspectez une carie sous un plombage, il est crucial de consulter un dentiste pour un diagnostic et un traitement. Les dentistes peuvent utiliser des radiographies et d’autres outils diagnostiques pour identifier précisément les caries cachées sous les plombages et recommander le traitement approprié pour préserver votre santé dentaire.

Les caries dentaires peuvent varier considérablement en apparence et, dans certains cas, peuvent être visibles à l’œil nu. Voici comment elles peuvent se manifester :

 

  • Taches : Les caries débutantes peuvent apparaître sous forme de taches blanches ou brunâtres sur la surface de la dent, signe de la déminéralisation de l’émail.
  • Cavités : À mesure que la carie progresse, elle peut former une cavité ou un trou visible dans la dent.
  • Décoloration : Une carie avancée peut causer une décoloration noire, brune ou grise sur la dent affectée.
  • Changements de Texture : La surface de la dent peut devenir rugueuse ou irrégulière au toucher en raison de l’érosion causée par la carie.

 

Cependant, toutes les caries ne sont pas immédiatement visibles sans examen professionnel. Certaines se développent entre les dents ou sous les plombages existants, où elles ne peuvent être détectées qu’avec des radiographies dentaires. C’est pourquoi les visites régulières chez le dentiste sont essentielles pour la détection précoce des caries, même celles qui ne sont pas visibles lors d’un examen visuel de routine.

Bien qu’il soit crucial de consulter un dentiste pour traiter une carie de manière définitive, il existe des méthodes pour soulager temporairement la douleur en attendant votre rendez-vous :

 

  • Rinçage à l’Eau Salée : Mélangez une cuillère à café de sel dans un verre d’eau tiède et utilisez cette solution pour rincer votre bouche. L’eau salée peut aider à réduire l’inflammation et à nettoyer la zone touchée.
  • Application de Froid : Appliquez une compresse froide sur la joue à l’extérieur de la zone douloureuse pour réduire l’enflure et engourdir la douleur.
  • Clous de Girofle : L’huile de clou de girofle est un antiseptique naturel qui peut soulager la douleur dentaire. Appliquez une petite quantité sur un coton-tige et tamponnez doucement sur la zone affectée.
  • Hygiène Buccale : Continuez à brosser délicatement vos dents et à utiliser du fil dentaire, en évitant la zone douloureuse si nécessaire, pour empêcher l’aggravation de la carie par l’accumulation de plaque.
  • Éviter les Aliments Extrêmes : Évitez les aliments et boissons très chauds, froids, sucrés ou acides qui peuvent aggraver la douleur.

 

Ces remèdes peuvent offrir un soulagement temporaire, mais il est important de se rappeler qu’ils ne traitent pas la carie elle-même. Une visite chez le dentiste est indispensable pour évaluer l’étendue de la carie, prévenir son aggravation, et recevoir le traitement adéquat pour préserver votre santé dentaire

Pour stopper l’évolution de la carie dentaire et prévenir son développement ultérieur, il est important d’adopter une approche proactive en matière de soins bucco-dentaires et de modifications du mode de vie. Voici quelques stratégies clés :

 

  • Hygiène Bucco-dentaire Rigoureuse : Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice au fluor pour renforcer l’émail et éliminer la plaque dentaire. Utilisez également du fil dentaire quotidiennement pour nettoyer entre les dents, où la brosse ne peut pas atteindre.
  • Utilisation de Fluorure : Le fluorure aide à reminéraliser l’émail et à prévenir la dégradation par les acides. En plus du dentifrice, l’utilisation de bains de bouche au fluorure peut fournir une protection supplémentaire.
  • Alimentation Équilibrée : Limitez votre consommation de sucre et d’aliments acides qui favorisent la carie dentaire. Privilégiez une alimentation riche en fruits, légumes, et aliments riches en calcium pour soutenir la santé dentaire.
  • Visites Régulières chez le Dentiste : Des examens dentaires réguliers et des nettoyages professionnels permettent de détecter et de traiter les caries à un stade précoce, avant qu’elles ne s’aggravent.
  • Scellants Dentaires : Considérez l’application de scellants dentaires, en particulier pour les enfants et les adolescents. Ces revêtements protecteurs sont appliqués sur les surfaces de mastication des molaires pour prévenir l’accumulation de plaque et de bactéries.
  • Eau Fluorée : Boire de l’eau fluorée peut contribuer à la prévention des caries en fournissant un apport régulier en fluorure pour les dents.

 

Adopter ces mesures ne peut pas seulement stopper l’évolution d’une carie déjà présente mais également réduire significativement le risque de développement de nouvelles caries à l’avenir.

Carie Dentaire FAQ

Pas seulement un Cabinet Dentaire à Genève

Dans notre cabinet dentaire à Genève centre, nous disposons également d’une Clinique Esthétique et d’une Clinique d’Hygiène Dentaire.